Câncer hereditário: quando a avaliação genética pode ser indicada

]]> Ter casos de câncer na família não significa, necessariamente, que uma pessoa desenvolverá a doença. Da mesma forma, embora alterações genéticas estejam envolvidas no desenvolvimento dos tumores, nem todas são herdadas dos pais. Segundo informações institucionais do Hospital Erasto Gaertner, a maioria dos tumores malignos é considerada esporádica. Os tumores hereditários representam uma parcela menor dos casos, estimada em cerca de 5% a 10%. É nesse contexto que a avaliação genética pode ser considerada. A análise da história pessoal e familiar ajuda o especialista a identificar situações que podem justificar uma investigação específica e, quando indicada, orientar os próximos passos. Todo câncer é causado por alterações genéticas? O câncer surge a partir de alterações no DNA das células, que podem interferir nos mecanismos responsáveis pelo crescimento e pela morte celular. Essas alterações podem ocorrer ao longo da vida por diferentes fatores e não são, necessariamente, transmitidas de uma geração para outra. Por isso, é importante diferenciar as alterações genéticas identificadas apenas no tumor daquelas relacionadas a uma predisposição hereditária. Alterações hereditárias podem estar presentes desde o nascimento e ser compartilhadas por integrantes de uma mesma família. Já outras alterações surgem ao longo da vida e permanecem restritas às células afetadas pelo processo tumoral. Qual é a diferença entre câncer esporádico e câncer hereditário? Os cânceres esporádicos correspondem à maior parte dos tumores. Eles surgem a partir de alterações que se acumulam ao longo da vida e podem estar relacionadas a diferentes fatores. Nos cânceres hereditários, existe uma predisposição genética transmitida na família que pode aumentar a probabilidade de desenvolvimento de determinados tumores. Ter uma predisposição genética não significa que o câncer necessariamente acontecerá. A identificação desse tipo de alteração pode, conforme o caso, modificar estratégias de acompanhamento e prevenção. Quando uma avaliação genética pode ser considerada? A indicação deve ser individualizada e realizada por profissional habilitado. Em geral, a investigação começa pela análise…